Մեդիքեյդի կրճատումները կարող են խորացնել հիվանդանոցների ծանրաբեռնվածությունն ու ծախսերը
ԱՄՆ-ում առողջապահական համակարգի ներկայացուցիչները զգուշացնում են, որ նոր կրճատումները կարող են մեծացնել չապահովագրվածների թիվը և ծանրաբեռնել հիվանդանոցները։ Լոս Անջելեսի MLK Community Hospital-ի ղեկավար Էլեյն Բեթչլորը նշում է, որ նման փոփոխությունները հատկապես վտանգավոր են ցածր եկամուտ ունեցող համայնքների համար։ Նրա խոսքով՝ եթե մարդիկ ավելի ուշ դիմեն բուժօգնության, այդ բեռը վերջ ի վերջո կանդրադառնա բոլորի վրա։
Կրճատումների ազդեցությունը՝ հիվանդանոցների վրա
ԱՄՆ-ի առողջապահական ոլորտում մտահոգություն է աճում այն բանից հետո, երբ H.R. 1 անունով օրենքի փոփոխությունները սկսում են ազդել Մեդիքեյդ ծրագրի վրա։ Լոս Անջելեսի MLK Community Hospital-ի գլխավոր տնօրեն Էլեյն Բեթչլորի գնահատմամբ՝ նոր սահմանափակումները կարող են զգալիորեն կրճատել հիվանդանոցի ֆինանսավորումը և ավելացնել այն մարդկանց թիվը, որոնք կկորցնեն բուժօգնության հասանելիությունը։
Օրենքը դժվարացնում է Մեդիքեյդում մնալը՝ պահանջելով աշխատանքային չափանիշներ և եկամտի ու հասցեի կրկնակի հաստատում յուրաքանչյուր վեց ամիսը մեկ՝ նախկին տարեկան կարգի փոխարեն։ Բացի այդ, այն նվազեցնում է այն միջոցները, որոնք նահանգները փոխանցում են հիվանդանոցներին Մեդիքեյդի միջոցով։ Բեթչլորը կանխատեսում է, որ իր հաստատությունը կարող է տարեկան կորցնել 80-ից 100 միլիոն դոլար։
Ինչու է մեկ հիվանդանոցի փակումը ազդում ամբողջ համակարգի վրա
Բեթչլորը հիշեցնում է Հարավային Լոս Անջելեսի նախկին փորձը, երբ King Drew հիվանդանոցի փակումը 2007 թվականին գրեթե մեկ տասնամյակ թողեց աղքատ թաղամասերը առանց մոտակա բուժհաստատության։ Հետազոտությունների համաձայն՝ այդ շրջանում հարակից հիվանդանոցները ոչ միայն ընդունեցին ավելի շատ պացիենտների, այլև բախվեցին չապահովագրվածների աճին․ մեկ հիվանդանոցում նրանց բաժինը մոտ 13 տոկոսից հասավ գրեթե 45 տոկոսի։
Արդյունքում ծանրաբեռնվածությունը բարձրացավ, սպասարկման ծախսերը մեծացան, և այդ բեռը մասամբ փոխանցվեց նաև ապահովագրված պացիենտներին։ Բեթչլորի խոսքով՝ եթե նման զարգացումը կրկնվի, դա կվնասի ոչ միայն առանձին հիվանդանոցների աշխատանքին, այլև ամբողջ բուժօգնության ցանցին։
Գյուղական հիվանդանոցների վտանգը և կանխարգելիչ օգնության կորուստը
Վերլուծություններից մեկի համաձայն՝ ավելի քան 300 գյուղական հիվանդանոց կարող է վտանգի տակ հայտնվել H.R. 1-ի հետևանքով։ Շատ հաստատություններ արդեն որոնում են լրացուցիչ ֆինանսավորում, այդ թվում՝ տեղական հարկերի և համայնքային միջոցների միջոցով։ Լոս Անջելեսում վերջերս հաստատված 5 տոկոս վաճառքի հարկը նախատեսված է նաև տեղական առողջապահական ծառայությունների և նման անվտանգային հիվանդանոցների աջակցման համար։
Բեթչլորը նշում է, որ իրենց հիվանդանոցը փորձում է պահպանել ոչ միայն շտապ օգնությունը, այլև կանխարգելիչ ծրագրերը՝ շաքարախտի, անդամահատումների վտանգի և վերքերի բուժման ուղղությամբ։ Սակայն նա զգուշացնում է, որ եթե համակարգը կորցնի այդ կարողությունը, մարդիկ ավելի հաճախ կհասնեն հիվանդանոց արդեն ծանր վիճակում՝ պահանջելով շատ ավելի թանկ ու բարդ բուժում։ «Ոչ ֆինանսապես է դա արդյունավետ, ոչ էլ մարդասիրական»,— ասում է նա։
Աղբյուր՝ Time Magazine